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骨密度儀判斷骨質疏松的標準是什么

  對于≥65歲女性和≥70歲男性,推薦直接進行超聲骨密度檢查儀進行骨密度檢測;對于<65歲絕經后女性和<70歲老年男性,且伴有脆性骨折家族史或具有骨質疏松危險因素人群,建議采用國際骨質疏松基金會(IOF)骨質疏松風險一分鐘測試題、亞洲人骨質疏松自我評估工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)和(或)篩查設備(定量超聲(QUS)進行骨質疏松風險初篩。

超聲骨密度檢查儀

亚博全站   骨質疏松的診斷

  超聲方法以T值低于-2.5為骨質疏松,-2.5和-1之間為低骨量,高于-1為正常。

  QCT方法根據我國數據低于80 mg/cm3為骨質疏松,80~120 mg/cm3為低骨量和高于120 mg/cm3為正常。

  骨密度測定儀對鈣和維生素D補充建議和安全性

  充足的鈣和維生素D的攝入對于防治骨質疏松癥至關重要。

  鈣劑每日推薦攝入量為1000~1 200 mg(50~70歲男性1 000 mg/d;≥51歲女性以及≥71歲男性1 200 mg/d),如果可能的話通過飲食來實現,必要時(絕經后女性及老年男性,接受骨質疏松治療時,如飲食中鈣攝入低于700 mg/d)使用鈣補充劑。

  維生素D每日推薦攝入量為800~1 000 U(對于50歲以上維生素D缺乏中等風險的成年人)。考慮60歲及以上老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙,常有維生素D 缺乏的特點,老年人群及老年骨質疏松癥患者建議鈣劑攝入量1000~1200mg/d,維生素D3攝入量為800~1 200 U/d。

亚博全站   安全性方面,補充鈣劑需適量。補充鈣劑和(或)維生素D存在非骨骼(如腎結石、高鈣血癥、心肌梗死、住院期間急性胃腸道癥狀)及骨骼方面(髖部及全身骨折風險)不良反應。一般健康成年人(包括老年人>60歲)中,在可耐受范圍攝入高劑量(2 000至2 500 mg/d)的鈣與心血管疾病風險無關。

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